大江 发表于 2019-11-13 01:52:15

抗炎药有助于缓解抑郁症

新的研究表明,抗炎药可以减轻MDD症状

发表在《神经病学、神经外科和精神病学杂志》上的一项新研究证实了抗炎药在治疗重度抑郁症中的作用。越来越多的证据表明,情绪功能和炎症之间存在联系。

越来越多的研究表明抑郁症和/或双相情感障碍伴有免疫系统失调、炎症和高水平的细胞因子。研究人员发现炎症会引发抑郁,就像过敏反应一样。

炎症是一种防御机制,当它对攻击做出反应并收集特殊资源来应对时,就会在体内触发。这是生存的必要条件。例如,感染伤口周围出现的红肿痛是一种炎症反应,对隔离入侵者并在其扩散前将其消灭至关重要。身体会对各种威胁产生炎症反应,包括感染、刺激物、压力和身体创伤。

当我们暴露于这些诱因中的任何一个时,身体就会产生一种叫做细胞因子的小蛋白细胞。这些小细胞促进身体对威胁的反应。它们的存在可以用来评估体内的炎症水平。(Chang et al., 2010)。

越来越多的证据表明炎症会影响我们的感觉。这种影响通过许多系统产生,包括免疫系统、新陈代谢、睡眠、压力反应、认知思维、记忆、表达、冲动控制、情绪、清晰度等等。

世界上大约有6%的成年人受到重度抑郁症(MDD)的影响(Bai等人,2019年),因此这项最新研究对大量人群及其治疗提供者具有潜在的影响。

在对30个随机对照试验(RCT) 1610名参与者的荟萃分析中,作者检验了抗炎药作为单独或辅助治疗重度抑郁症患者的疗效和安全性。抗炎治疗被定义为NSAIDs、-3脂肪酸(-3 FA)、细胞因子抑制剂、他汀类药物、皮质类固醇、米诺环素、吡格列酮、莫达非尼和n -乙酰半胱氨酸(NAC)。

虽然作者报告了几种方法上的局限性,但他们的系统荟萃分析表明,抗炎药可以安全有效地减轻重度抑郁症的症状。一项亚分析发现,抗炎药物作为抗抑郁药物的辅助治疗,如非甾体抗炎药、-3脂肪酸、他汀类药物和米诺环素对重度抑郁症有显著的抗抑郁作用。

这些发现有助于扩大对精神卫生从业人员、教育工作者和患者很重要的证据。越来越多的人呼吁解决炎症的生物医学根源以及它们与心理健康症状之间的联系。

*本研究报告不是在未咨询医疗专业人员的情况下使用消炎药的替代品或建议。

参考文献

Chang, T. T., Yen, Y-C.,(2010). Cytokines and Major Psychiatric Disorders. Taiwanese Journal of Psychiatry (Taipei) Vol. 24 No. 4, 257-268.

Bai S, Guo W, Feng Y, et al. Efficacy and safety of anti-inflammatory agents for the treatment of major depressive disorder: a systematic review and meta-analysis of randomised controlled trialsJournal of Neurology, Neurosurgery & Psychiatry Published Online First: 28 October 2019. doi: 10.1136/jnnp-2019-320912
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