睡眠不好影响癌症风险的更多方面
以下是关于癌症和睡眠的几点建议。虽然关于癌症风险和睡眠时间的研究是混合的，但在科学上，质量差的睡眠和变化的睡眠时间表之间的联系更加明确。越来越多的研究表明，不安分的睡眠、不规律的睡眠模式都与癌症风险升高有关。
研究表明，包括乳腺癌、前列腺癌和甲状腺癌在内的几种癌症的风险增加与睡眠质量差有关。睡眠中断也可能使癌症更具侵袭性。
你听我说了很多关于睡眠规律的重要性。坚持一个有规律的睡眠计划，一个符合人体自然昼夜节律的睡眠计划，是你可以采用的最健康的睡眠习惯。然而，对许多人来说，说起来容易做起来难。超负荷的日程、压力、过度暴露在屏幕前以及夜晚的人造光源是我们在坚持有规律的、宁静的睡眠时所面临的许多挑战。对于数以百万计的美国人来说，他们的工作安排不允许他们在晚上睡觉，这与人体的生物钟一致。数百万的轮班工人在晚上、夜间和清晨工作。在身体本来应该睡觉的时候醒来，他们必须在“休息时间”睡觉，因为身体(和整个社会)本来就应该是醒着的。
越来越多的研究表明，上夜班的人患多种癌症的风险更高。许多研究调查了夜间轮班工作对乳腺癌的影响，结果显示，夜班工作以及夜间暴露在光线下会增加乳腺癌风险。研究表明，当人们坚持晚上不睡觉的作息时间时，患癌症的风险也会增加，包括结肠癌、胃癌、皮肤癌和肺癌。
2018年一项针对长期上夜班的女性的研究发现，与没有长期上夜班的女性相比，她们患癌症的整体风险要高出19%。乳腺癌、胃癌和皮肤癌等特定类型癌症的风险甚至更高。而且，女性上夜班的时间越长，患癌症的风险就越高:研究人员发现，每5年上夜班，患乳腺癌的风险就会增加3.3%。由于这项研究的力度，国际癌症研究机构和世界卫生组织现在已经将夜班工作确定为一种可能的致癌物或致癌因素。
这些研究不仅引起了大约1500万轮班工作的美国人的关注。他们的研究结果表明，科学家和医学专业人士越来越担心:癌症风险可能会随着不规律的睡眠时间而增加，而睡眠时间的不规律会导致人们的行为与他们的自然昼夜节律不一致。
我们的昼夜节律指导和控制我们的睡眠-觉醒周期，以及我们身体的许多基本过程，包括消化、免疫功能和激素的产生。昼夜节律紊乱往往是睡眠质量差和睡眠障碍的潜在因素。它们还与慢性健康问题和疾病有关，包括抑郁症和其他情绪障碍、糖尿病、肥胖，以及癌症。研究表明，昼夜节律紊乱与几种癌症风险的增加有关。
在即将发表的一篇文章中，我将更多地讨论睡眠、昼夜节律和癌症之间复杂而重要的关系，以及在癌症治疗中出现的令人兴奋的时间疗法领域——一种利用昼夜节律的强大影响力来治疗癌症的疗法。
睡眠障碍和癌症之间有联系吗?
失眠、不宁腿综合征和睡眠呼吸暂停等睡眠障碍影响睡眠量和睡眠质量。它们也可能是昼夜睡眠节律紊乱的一种症状，也是造成昼夜睡眠紊乱的原因之一。
有研究已经确认了几种常见的睡眠障碍和较高的癌症风险之间的联系。2015年的一项研究发现，患有失眠症、阻塞性睡眠呼吸暂停和异态睡眠障碍的人，都有较高的患几种癌症的风险，包括乳腺癌、口腔癌和前列腺癌。(睡眠异常症包括一系列破坏性的、与睡眠相关的经历，包括磨牙、夜间癫痫、基于睡眠的运动障碍和夜惊。)
阻塞性睡眠呼吸暂停和癌症风险之间的科学联系似乎特别紧密。阻塞性睡眠呼吸暂停是一种在睡眠过程中干扰呼吸的疾病，会暂时影响或中断呼吸流动。研究发现阻塞性睡眠呼吸暂停与更大的癌症风险、更恶性的癌症以及阻塞性睡眠呼吸暂停患者更高的死亡率有关。2016年的一项研究发现，阻塞性睡眠呼吸暂停及其伴随的睡眠中断与一种更具侵袭性的肺癌有关。研究还表明阻塞性睡眠呼吸暂停综合症与恶性黑色素瘤有关。
目前还没有足够的研究得出结论，我们在癌症-阻塞性睡眠呼吸暂停综合症的研究中看到了一些混合的结果。2016年的另一项研究发现，阻塞性睡眠呼吸暂停综合症与几种癌症(黑色素瘤、胰腺癌和肾癌)的风险较高有关，与乳腺癌、结肠直肠癌和前列腺癌的风险较低有关。这项研究还发现，睡眠呼吸暂停不会增加癌症相关死亡的风险，也不会增加转移性癌症的风险。
这仍然是一个新兴的研究领域。要完全了解睡眠呼吸暂停、其他睡眠障碍和癌症之间的直接关系，还有很多工作要做。我们知道睡眠呼吸暂停在很多方面对健康有害，对大脑和认知健康有害，增加心血管疾病、肥胖、糖尿病以及意外伤害和死亡的风险。虽然我们还在继续研究睡眠呼吸暂停和其他睡眠问题对癌症风险的影响，但对任何类型的睡眠障碍(包括睡眠呼吸暂停)的诊断和治疗都要坚持到底，这是很重要的。
在本系列的下一篇文章中，我们将更深入地研究睡眠可能影响癌症发展的一些机制，包括昼夜节律的作用、睡眠对我们免疫系统的影响，以及睡眠中断或缩短时发生的关键激素变化。
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