那个喜欢安全别针的人

一种伴随颞叶癫痫的独特的恋物癖。

从他记事起，哈利就喜欢安全别针。他发现它们的形状、颜色和光泽都美得令人难以置信，只要拿着一个就会给他一种强烈的快感。他把这种特殊的感觉称为“思想上的满足”。

小时候，他收集安全别针，他的口袋总是鼓得鼓鼓的。他最喜欢的游戏是把他们排成一长串，拉着他们在地板上走。他知道这是一种不寻常的、可能会让人尴尬的习惯，所以他会躲在浴室里等待特殊的安全别针时间，每次从口袋里掏出一个别针，盯着它们在他的手掌里闪闪发光。在他童年的某个时候，“思想满足”之后是“空白期”，最终在哈利成年时被诊断为癫痫发作。

不知怎么的，哈利对他的家人保密了这个安全别针的习惯，第一个目击者是他的妻子。他23岁时，他的妻子发现他盯着自己手掌上的一个安全别针;他目光呆滞，神情恍惚，毫无反应。他做了常规的脑电图(EEG)，测量大脑的电活动，结果显示他的左颞叶出现了癫痫发作。哈里被诊断为颞叶癫痫。

对大多数人来说，“癫痫”和“癫痫病”这两个词会让人产生这样的幻觉:某人突然昏倒在地，剧烈摇晃，口吐白沫。这只是一种类型的扣押，称为“全面”扣押。通常，我们大脑中的神经元在不同的时间和大脑的不同部位放电，就像随机的烟花一样，但在癫痫发作期间，神经元的放电变得同步——它们同时一起放电。正是这种突然的同步导致了癫痫发作。当这种情况发生在整个大脑时，就被称为全身性发作，它会对整个身体产生巨大的影响。

但也有其他类型的癫痫，同步电活动仍然是“集中”的，或者只在大脑的一个部分，所以影响比较微妙。例如，颞叶癫痫仅局限于颞叶，它们会导致行为上不太明显的变化。

患有颞叶癫痫的人描述他们感觉好像“错过了时间”。观察人士说，他们会茫然地盯着看，或显得茫然。他们可能会挑剔自己的衣服。它们经常看起来像是在咀嚼什么东西。癫痫发作一般持续几分钟。它们是不可预测的，可以在白天或晚上的任何时间发生。

在哈利的案例中，每次癫痫发作都是由一个安全别针触发的，因此他们基本上是自愿的。它必须是一个明亮的，有光泽的，未损坏的别针，几个比一个更有效。他的癫痫发作总是遵循同样的模式:他盯着一个安全别针，开始哼唱，用嘴唇做出吮吸的动作，扯扯自己的衣服，然后在几分钟内陷入无反应的状态。

在焦虑和性的情况下，哈利最渴望看到安全别针。如果他在做爱时幻想安全别针，他会癫痫发作。随着时间的推移，哈利对和妻子做爱失去了兴趣和欲望，变得阳痿，只对安全别针有欲望。他将安全别针引发的“思想满足感”描述为“我一生中最美妙的经历，比性交还要美妙”。

根据最新版和第五版的《精神疾病诊断与统计手册》(DSM-5)，“性欲倒错”是一种强烈的或持续的性兴趣，而不是“生殖器刺激或对表型正常、身体成熟、自愿的人类伴侣的爱抚”。paraphilia的一种常见类型是“恋物癖”，这是一种对特定身体部位或无生命物体的性偏好，比如哈利的安全别针。哈利对安全别针有一种独特的迷恋，还会因为安全别针而痉挛。

哈利尝试了当时所有已知的抗癫痫药物——那是在20世纪50年代——但毫无效果。最后，他被转介到神经外科。1953年3月，他接受了左侧颞叶切除术。你只需要考虑做“颞叶切除术”，即如果你的癫痫发作是“顽固性的”，也就是严重、频繁、无法通过抗癫痫药物控制的情况下，切除导致癫痫发作的颞叶。

哈里的手术被认为是一个巨大的成功:它治愈了他的癫痫和他的安全别针迷恋。手术16个月后，他的病历记录显示，他“不想看安全别针，而且变得和早婚时一样有力”，他和妻子的关系也得到了改善。它没有提供更多关于他们关系的细节，无论是术前还是术后，但毫无疑问，他的妻子会松一口气。

如果哈利今天还活着，我想知道我们那些更先进的抗癫痫药物是否会更有效;他现在可能不需要做左侧颞叶切除术来治疗癫痫和恋物癖。

虽然这个案例研究是60岁以上,它仍然是非凡的,独特的自然崇拜,其清楚协会与颞叶癫痫,其明确的证据表明颞叶是一个关键的部分“性神经网络”或大脑区域控制我们的性欲和性行为。读完这个案例研究后，我再也没有以同样的方式看待安全别针，我相信你也会有同样的感觉。

《大脑中的性:大脑如何控制你的性生活》(NewSouth出版社，2019年;哥伦比亚大学出版社，2020)

参考：

Mitchell, W., Falconer, M., & Hill, D. (1954). Epilepsy with fetishism relieved by temporal lobectomy. Lancet, 264(6839), 626–630.