你总是可以开始从创伤中恢复的旅程。
对我来说,咨询空间是神圣的。在这里,看到人们分享他们从未被讲述过的人生故事。看到人们表现出巨大的勇气来面对他们最大的恐惧,直面那些让他们恐惧到极点的记忆。看到人们说,他们不想再独自承担创伤的负担,并认识到他们应该得到他们渴望的支持。
寻求支持并着手从创伤中恢复是具有挑战性的,因为创伤本身就是痛苦的。美国物质滥用和精神卫生服务管理局(Substance Abuse and Mental Health Services Administration)将创伤描述为“一个人经历的对身体或情感有害或危及生命的事件、一系列事件或情况,对个人的功能和精神、身体、社会、情感或精神健康产生持久的负面影响”。我想在这里指出几点。首先,创伤的定义本身就包含了巨大的痛苦(可以理解的是,一个人可能不想再经历这种痛苦)。第二,创伤通常会对幸存者的健康产生持久的负面影响。
创伤的影响往往不是只有时间可以改善的。一个人并不总是“克服它”。“从创伤中恢复是一个过程,在这个过程中,幸存者必须愿意让他们的大脑处理他们所经历的事情,在这个过程中,他们可能会发现他们遇到强烈的情绪、认知和生理反应。这是一个具有挑战性的过程,尽管很强大。
讨论创伤可能很可怕。可能会出现许多担忧。我会被相信吗?如果我“打开那罐虫子”会发生什么?我能应付得了吗?如前所述,创伤对大脑来说是固有的痛苦。事实上,当一个人经历了创伤性事件(或多个事件)时,大脑中发生的变化往往也会持续。大脑对创伤的反应之一就是杏仁核的激活。杏仁核是大脑中负责“逃跑还是战斗”反应的部分。它提醒我们注意危险。此外,大脑的这一部分与将情感意义与记忆联系在一起有关。
因此,在大脑对创伤的反应中,杏仁核的激活增加也就不足为奇了(Hughes & Chin, 2011)。创伤幸存者可能会对常规刺激产生更强烈的恐惧反应,但研究发现,当幸存者遇到与他们所面临的创伤相关的刺激时,杏仁核的过度活动之间存在一致的联系(Ressler, 2010)。对于许多幸存者来说,分享他们的创伤故事会让他们感觉仿佛又经历了一次创伤。因此,可以理解为什么许多幸存者害怕谈论他们的创伤经历。
在工作中,一些客户曾透露,在与之交谈之前,他们从未告诉过任何人他们所承受的创伤。这些创伤性经历可能是在战争、童年虐待、强奸、性剥削、人际暴力、情绪虐待或其他经历中经历的创伤。不管经历过什么类型的创伤,对我的客户来说,讨论创伤是具有挑战性的、痛苦的和可怕的。
对他们中的一些人来说,这种痛苦的经历可能在遇见我之前的几年里就发生了,另外一些人可能是10年,也可能是20年,还有一些人则是50多年。然而,他们和我在一起,分享他们的故事。他们在处理、分享、悲伤和面对时表现出如此的勇气和勇气。虽然创伤的后果是持久的,但最重要的是开始恢复永远都不晚。的确,创伤持续的时间越长(尤其是对儿童而言),康复的难度就越大,但无论何时开始都不晚。
心理咨询中经常使用一个与康复有关的比喻。这个比喻来自迈克尔·罗森(Michael Rosen)和海伦·奥克森伯里(Helen Oxenbury)的畅销书《我们要去猎熊》(We 're Going on a Bear Hunt)。在这个故事中,一个家庭进行了一场猎熊行动,他们试图抓住一只熊,但却面临许多障碍。当他们面对障碍时,家人会问他们是否能绕过或越过这些障碍(试图完全避开它们),结果却意识到这是不可能的,他们必须面对障碍。
想象一下,你面对一片沼泽,就在沼泽的那一边,你看到了你想去的地方。你想看看能不能绕过这片沼泽,但它有几英里宽,无法避开。你看看你能不能越过它或从它下面过去,但那也是不可能的。当你到达一个地方,你意识到你唯一能做的就是经历它,到达你想去的地方。沼泽是泥泞的,令人生畏,它将是一个挑战,通过它,但到达另一边将是值得的混乱。
恢复也是如此。用Rosen和Oxenbury的话来说,“我们不能从它下面过去,我们不能从它上面过去,我们必须经历它。”无论是5年、20年,甚至70年,面对你的沼泽永远都不晚。
参考:
Hughes KC, Shin LM. Functional neuroimaging studies of post-traumatic stress disorder. Expert Rev Neurother. 2011;11(2):275–285. doi:10.1586/ern.10.198
Ressler K. J. (2010). Amygdala activity, fear, and anxiety: Modulation by stress. Biological psychiatry, 67(12), 1117–1119. doi:10.1016/j.biopsych.2010.04.027
Trauma. (n.d.). Retrieved from Substance Abuse and Mental Health Services Association website |