阿斯伯格综合症（Asperger’s Syndrome简称AS）

神经发展障碍的一种，可归类为自闭症 (Autistic Spectrum Disorder) 其中一类。在外界一般被认为是“没有智能障碍的自闭症”。在精神病学常用的美国心理学会的诊断基准 (DSM-IV-TR) 当中，则称之为亚斯伯格障碍。人际关系的障碍，对他人情绪的推测力，也就是有精神理论（Theory of mind）障碍的特征。对特定的范畴会表现出特别执着，运动机能也会显现出轻微障碍。但像自闭症一般带有语言障碍与智力障碍则较为少数。对视觉和背诵方面的表现普遍良好，许多科学家和数学家也患有阿斯伯格综合症。

被诊断为阿斯伯格综合症的儿童，必须具有以下三种征状：社交困难 (Social deficit)、沟通困难 (communication deficit) ，和 固执或狭窄兴趣 (rigidity or restricted interest)。

阿斯伯格综合症 (AS)，也称为阿斯伯格综合症，是一种神经发育障碍的名称，其本身不再被认为是一种诊断，已合并为自闭症谱系障碍 (ASD)。它的特点是社交互动和非语言交流存在显著困难，以及行为和兴趣模式受限且重复。据说它与其他通过相对完好的语言和智力并入 ASD 的诊断不同。该综合征以奥地利儿科医生汉斯·阿斯伯格 (Hans Asperger) 的名字命名，他在 1944 年描述了在他照顾下的儿童，他们努力建立友谊，不理解他人的手势或感受，就他们最喜欢的兴趣进行片面的谈话，并且笨拙.

阿斯伯格症的确切原因知之甚少。虽然它具有很高的遗传力，但潜在的遗传学尚未最终确定。环境因素也被认为起作用。脑成像尚未确定常见的潜在疾病。

1994年，阿斯伯格的诊断被纳入美国精神疾病诊断和统计手册第四版（DSM-IV）；随着 2013 年 DSM-5 的发布，诊断被删除，现在这些症状与典型的自闭症和未特别指定的普遍性发育障碍 (PDD-NOS) 一起被包括在自闭症谱系障碍中。截至 2021 年，它同样被纳入国际疾病分类 (ICD-11) 中的自闭症谱系障碍。

没有单一的治疗方法，英国国家卫生服务 (NHS) 指南建议，任何形式的自闭症的“治疗”都不应该成为目标，因为自闭症不是“可以消除或治愈的疾病”。根据皇家精神病学家学院的说法，虽然同时发生的情况可能需要治疗，但“自闭症本身的管理主要是提供教育、培训和社会支持/护理，以提高人们在日常生活中的运作能力” .只有有限的数据支持特定干预措施对自闭症的有效性。干预措施可能包括社交技能训练、认知行为疗法、物理疗法、言语疗法、家长训练以及针对相关问题（如情绪或焦虑）的药物治疗。自闭症特征在成年后往往变得不那么明显，但社交和沟通困难通常会持续存在。

一些自闭症患者以及一些研究人员主张转变态度，认为自闭症谱系障碍是一种差异，而不是一种必须治疗或治愈的疾病。批评者对其中一些团体观点的根深蒂固感到遗憾。

2015 年，阿斯伯格综合症估计影响全球 3720 万人，约占人口的 0.5%。 受影响人口的确切百分比尚未确定。 自闭症谱系障碍在男性中被诊断出的频率高于女性，而女性通常在较晚的年龄被诊断出来。 阿斯伯格综合症的现代概念于1981年出现，并经历了一段普及期。 它在 1990 年代成为标准化诊断，并于 2013 年作为诊断退役。关于这种情况的许多问题和争议仍然存在。

阿斯伯格综合症（Asperger’s Syndrome简称AS）

受限的兴趣或重复的行为，例如这个男孩对分子玩具模型的兴趣，可能是阿斯伯格综合症的特征。

分类
阿斯伯格综合症和高功能自闭症（HFA——无智力障碍的自闭症）之间的重叠程度尚不清楚。 ASD 分类在某种程度上是自闭症被发现的人工产物，可能无法反映光谱的真实性质；方法学问题从一开始就困扰着作为有效诊断的阿斯伯格综合症。在 2013 年 5 月出版的第五版《精神疾病诊断和统计手册》(DSM-5) 中，阿斯伯格综合症作为一个单独的诊断被淘汰并归入自闭症谱系障碍。与 Asperger 综合征的诊断一样，这一变化存在争议，因此 Asperger 综合征随后并未从 WHO 的 ICD-10 中删除；但是，它已从 ICD-11 中删除。

世界卫生组织 (WHO) 之前将阿斯伯格综合症 (AS) 定义为自闭症谱系障碍 (ASD) 或普遍性发育障碍 (PDD) 之一，这是一系列以社会互动和沟通异常为特征的心理状况，通过限制和重复的兴趣和行为渗透到个人的功能中。与其他神经发育障碍一样，自闭症谱系障碍始于婴儿期或儿童期，病程稳定，没有缓解或复发，并且由于大脑各个系统的成熟相关变化而导致损伤。反过来，ASD 是更广泛的自闭症表型的一个子集，它描述了可能没有自闭症但确实具有自闭症特征的个体，例如社交缺陷。

特征

阿斯伯格综合症（Asperger’s Syndrome简称AS）

可以看到一个小男孩把几个五颜六色的罐子叠在一起。
患有阿斯伯格综合症的人通常表现出有限或专门的兴趣，例如这个男孩对堆放罐头的兴趣。
作为一种普遍的发育障碍，阿斯伯格综合征的特点是症状模式而不是单一症状。它的特征是社交互动中的质量受损，行为、活动和兴趣的刻板和受限模式，并且没有临床上显著的认知发展延迟或语言普遍延迟。对狭窄主题的强烈关注、片面冗长、韵律受限和身体笨拙是该病的典型特征，但不是诊断所必需的。自杀行为的发生率似乎与没有 ASD 的人相似。

社交联系
更多信息：阿斯伯格综合症和人际关系
缺乏表现出的同理心会影响阿斯伯格综合症患者的社会相关性。患有阿斯伯格综合症的人在社会交往的基本要素方面遇到困难，这可能包括无法发展友谊或无法与他人分享乐趣或成就（例如，向他人展示感兴趣的物品）；缺乏社交或情感互惠（社交“游戏”机制）；以及在眼神交流、面部表情、姿势和手势等方面的非语言行为受损。

与其他形式的自闭症患者相比，阿斯伯格综合症患者可能不会像其他人那样孤僻；他们接近别人，即使尴尬。例如，患有阿斯伯格综合症的人可能会就喜欢的话题发表片面、冗长的演讲，同时误解或无法识别听众的感受或反应，例如希望改变谈话主题或结束互动.这种社交尴尬被称为“活跃但奇怪”。这种未能对社交互动做出适当反应的行为可能会显得无视他人的感受，并且可能会让人觉得粗鲁或麻木不仁。然而，并非所有患有阿斯伯格综合症的人都会接近他人。有些人甚至可能表现出选择性缄默，对大多数人根本不说话，对特定的人过度说话。有些人可能选择只与他们喜欢的人交谈。

AS儿童的认知能力通常使他们能够在实验室环境中阐明社会规范，在那里他们可能能够表现出对他人情绪的理论理解；然而，他们通常难以在流动的现实生活中根据这些知识采取行动。患有 AS 的人可能会将他们对社交互动的观察分析并提炼成严格的行为准则，并以尴尬的方式应用这些规则，例如强迫目光接触，从而导致举止显得僵硬或社交幼稚。童年时期对陪伴的渴望可能会因社交失败的历史而变得麻木。

暴力或犯罪行为
AS 患者易发生暴力或犯罪行为的假设已经过调查，但没有数据支持。更多证据表明，被诊断患有阿斯伯格综合症的儿童更有可能成为受害者，而不是罪犯。

2008 年的一项审查发现，绝大多数报告的患有阿斯伯格综合症的暴力犯罪分子还患有其他并存的精神病性精神疾病，例如分裂情感障碍。这种精神障碍的共存被称为共病障碍。共病可以完全独立，也可以在症状和表达方式上重叠。

同情
由于感受和表达同理心的方式不同，具有阿斯伯格特征的人可能不会因其同理心品质而被认可。有些人深感同理心，但不会通过面部表情或语言向外传达这些情绪。有些人通过智力过程来产生同理心，使用逻辑和推理来达到感受。同样重要的是要记住，许多具有阿斯伯格特征的人过去曾被同龄人欺负或排斥，因此可能会被人保护，这可能表现为缺乏同理心。具有阿斯伯格特征的人可以并且是非常有爱心的人；事实上，具有这种形象的人对人类福利、动物权利、环境保护以及其他全球和人道主义事业感到并表现出深切关注是很常见的。

证据表明，在“双重移情问题模型中，自闭症患者具有独特的互动风格，与非自闭症患者相比，其他自闭症患者的可读性明显更高。”

限制和重复的兴趣和行为
患有阿斯伯格综合症的人可能会表现出受限和重复的行为、兴趣和活动，有时会异常强烈或专注。他们可能会坚持不灵活的惯例，以刻板和重复的方式移动，全神贯注于物体的某些部分，或者从事强迫行为，例如将物体排列成图案。

追求特定和狭窄的兴趣领域是 AS 可能特征中最引人注目的之一。患有 AS 的人可能会收集有关相对狭窄主题的大量详细信息，例如天气数据或星名，而不必真正了解更广泛的主题。例如，一个孩子可能会记住相机型号，而对摄影却很少关心。这种行为通常在五六岁时就很明显了。尽管这些特殊兴趣可能会不时发生变化，但它们通常会变得更加不寻常和狭隘，并且经常主导社交互动，以至于整个家庭都可能沉浸其中。由于狭隘的话题往往会引起孩子们的兴趣，因此这种症状可能无法识别。

刻板和重复的运动行为是诊断 AS 和其他 ASD 的核心部分。它们包括手部动作，例如拍打或扭转，以及复杂的全身动作。这些通常以较长的爆发重复，并且看起来比抽动更具自愿或仪式性，抽动通常更快，节奏更少，并且不太经常对称。然而，除此之外，各种研究报告称 AS 和图雷特综合征之间的共病率在 8-20% 之间，其中一个数字高达 80% 的某种抽动，对此有几种解释。提出的常见遗传因素包括多巴胺、谷氨酸或血清素异常。

根据成人阿斯伯格评估 (AAA) 诊断测试，对小说缺乏兴趣和对非小说的积极偏好在患有 AS 的成年人中很常见。

言语和语言
尽管患有阿斯伯格综合症的人在获得语言技能时没有明显的一般延迟，并且他们的言语通常没有明显的异常，但语言的习得和使用通常是非典型的。异常包括冗长；突然过渡；对细微差别的字面解释和误解；使用只对说话者有意义的隐喻；听觉感知缺陷；异常迂腐、正式或特殊的言论；以及响度、音高、语调、韵律和节奏上的怪异。在 AS 患者中也观察到了回声。

交流模式的三个方面具有临床意义：韵律不佳、切线和间接讲话以及明显冗长。尽管屈折和语调可能不像经典自闭症那样僵硬或单调，但 AS 患者的语调范围通常有限：说话可能异常快速、生涩或响亮。言语可能会传达一种不连贯的感觉；对话风格通常包括关于让听众厌烦的话题的独白，无法为评论提供上下文，或者无法抑制内心的想法。患有 AS 的人可能无法检测到听众是否有兴趣或参与对话。说话者的结论或观点可能永远不会做出，听者试图详细说明演讲的内容或逻辑，或者转移到相关主题，往往是不成功的。

患有 AS 的孩子可能在很小的时候就掌握了复杂的词汇，这些孩子通常被俗称为“小教授”，但难以理解比喻性语言，倾向于按字面意思使用语言。患有 AS 的儿童在幽默、讽刺、戏弄和讽刺等非文字语言领域似乎有特别的弱点。尽管 AS 患者通常了解幽默的认知基础，但他们似乎缺乏对幽默意图与他人分享乐趣的理解。尽管有强有力的证据表明幽默欣赏受损，但关于 AS 患者幽默的轶事报道似乎挑战了一些关于 AS 和自闭症的心理学理论。

运动和感官知觉
患有阿斯伯格综合症的人可能有与诊断无关的体征或症状，但会影响个人或家庭。这些包括感知差异以及运动技能、睡眠和情绪方面的问题。

患有 AS 的人通常具有出色的听觉和视觉感知。患有 ASD 的儿童经常表现出对图案的微小变化的感知增强，例如物体的排列或众所周知的图像；通常这是特定于域的，并且涉及细粒度特征的处理。相反，与高功能自闭症患者相比，AS 患者在一些涉及视觉空间感知、听觉感知或视觉记忆的任务中存在缺陷。许多 AS 和 ASD 患者报告报告了其他不寻常的感官和知觉技能和经验。他们可能对声音、光线和其他刺激异常敏感或不敏感；这些感觉反应存在于其他发育障碍中，并不是 AS 或 ASD 特有的。很少有人支持增加自闭症的战斗或逃跑反应或习惯失败；有更多证据表明对感觉刺激的反应降低，尽管几项研究显示没有差异。

汉斯·阿斯伯格最初的描述和其他诊断方案包括对身体笨拙的描述。患有 AS 的儿童可能会延迟获得需要灵巧的技能，例如骑自行车或打开罐子，并且可能看起来动作笨拙或感到“自己的皮肤不舒服”。他们可能协调性差，步态或姿势怪异或有弹性，笔迹不佳或运动协调性问题。他们可能在发育协调障碍（运动计划障碍）、平衡、串联步态和拇指并列测量方面表现出本体感觉（身体位置感觉）问题。没有证据表明这些运动技能问题将 AS 与其他高功能 ASD 区分开来。

患有 AS 的儿童更容易出现睡眠问题，包括入睡困难、频繁夜醒和早醒。 AS 还与高水平的述情障碍有关，这很难识别和描述一个人的情绪。尽管 AS、较低的睡眠质量和述情障碍相互关联，但它们的因果关系尚不清楚。

原因
更多信息：自闭症的原因
汉斯·阿斯伯格描述了他的患者家庭成员，尤其是父亲之间的共同特征，研究支持了这一观察，并提出了阿斯伯格综合症的遗传贡献。尽管尚未确定特定的遗传因素，但鉴于儿童症状的变异性，人们认为多种因素在自闭症的表达中起作用。遗传联系的证据是 AS 倾向于在更多家庭成员具有与 AS 相似的有限行为症状的家庭中流行（例如，社交互动或语言和阅读技能方面的一些问题）。大多数行为遗传学研究表明，所有自闭症谱系障碍都有共同的遗传机制，但 AS 可能比自闭症具有更强的遗传成分。可能存在共同的基因，其中特定的等位基因使个体易受伤害，并且不同的组合导致每个 AS 患者的严重程度和症状不同。

一些 ASD 病例与受孕前八周接触致畸剂（导致出生缺陷的药物）有关。 虽然这不排除 ASD 可能在以后开始或影响的可能性，但有力的证据表明 ASD 在发展的早期就出现了。 许多环境因素被假设在出生后起作用，但没有一个被科学研究证实。

机制
更多信息：自闭症§机制

阿斯伯格综合症（Asperger’s Syndrome简称AS）

人脑水平横截面的单色 fMRI 图像。少数区域，大部分位于后方，以橙色和黄色突出显示。
功能磁共振成像为镜像神经元理论提供了一些证据。
阿斯伯格综合症似乎是由影响许多或所有功能性大脑系统的发育因素引起的，而不是局部影响。

尽管 AS 的具体基础或将其与其他 ASD 区分开来的因素尚不清楚，也没有出现 AS 个体共有的明确病理，但 AS 的机制仍有可能与其他 ASD 分开。

神经解剖学研究和与致畸剂的关联强烈表明，该机制包括受孕后大脑发育的改变。胎儿发育异常可能会影响大脑的最终结构和连通性，导致控制思想和行为的神经回路发生改变。有几种机制理论可用；没有人可能提供完整的解释。

一般加工理论
一种通用处理理论是弱中心相干理论，它假设看到大局的有限能力是 ASD 中枢干扰的基础。一个相关的理论——增强感知功能——更多地关注自闭症个体的局部导向和感知操作的优越性。

镜像神经元系统（MNS）理论
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由于信息过时，本节的事实准确性可能会受到影响。给出的原因是：这里引用的一些材料发表以来已经有近 4 年的历史了，目前 ASD 的共识不如这里描述的那么简单。请帮助更新本文以反映最近的事件或新的可用信息。 （2022 年 1 月）
镜像神经元系统 (MNS) 理论假设 MNS 发育的改变会干扰模仿并导致阿斯伯格的社会障碍核心特征。一项研究发现，在 AS 患者中，用于模仿的核心电路中的激活被延迟。该理论很好地映射到了心理理论等社会认知理论，该理论假设自闭症行为是由于将心理状态归因于自己和他人的障碍引起的；或超系统化，它假设自闭症个体可以系统化内部操作以处理内部事件，但在处理其他代理产生的事件时移情效果较差。

诊断
主条目：阿斯伯格综合征的诊断
标准诊断标准要求社交互动和重复和刻板的行为、活动和兴趣模式受损，语言或认知发展没有明显延迟。与国际标准不同，DSM-IV-TR 标准还要求对日常功能造成重大损害； DSM-5 在 2013 年取消了 AS 作为单独的诊断，并将其纳入自闭症谱系障碍的范畴。 Szatmari 等人提出了其他的诊断标准。和吉尔伯格和吉尔伯格。

诊断最常见于 4 至 11 岁之间。综合评估涉及跨多个环境观察的多学科团队，包括神经和遗传评估以及认知、心理运动功能、语言和非语言优势和劣势、学习风格和独立生活技能的测试。诊断 ASD 的“黄金标准”将临床判断与修订版自闭症诊断访谈 (ADI-R) 相结合，这是一种半结构化的家长访谈；和自闭症诊断观察计划 (ADOS)，与孩子进行基于对话和游戏的访谈。延误或错误诊断可能会给个人和家庭带来创伤；例如，误诊可能会导致行为恶化的药物。

诊断不足和过度诊断可能是问题。筛查和评估的成本和难度会延迟诊断。相反，药物治疗选择的日益普及和福利的扩大促使提供者过度诊断 ASD。有迹象表明，近年来 AS 的诊断更为频繁，部分是对非自闭症但有社交困难的智力正常儿童的残留诊断。

关于 AS 诊断的外部有效性存在疑问。也就是说，尚不清楚区分 AS 与 HFA 和 PDD-NOS 是否有实际好处；不同的筛查工具会根据同一个人做出不同的诊断。

鉴别诊断
许多患有 AS 的儿童最初被误诊为注意力缺陷多动障碍 (ADHD)。诊断成人更具挑战性，因为标准诊断标准是为儿童设计的，并且 AS 的表达随年龄而变化。成人诊断需要艰苦的临床检查和从个人和其他认识该人的人那里获得的全面病史，重点是儿童行为。

在鉴别诊断中必须与 ADHD 一起考虑的条件包括其他 ASD、精神分裂症谱系、人格障碍、强迫症、重度抑郁症、语义语用障碍、非语言学习障碍、社交焦虑症、图雷特综合征、刻板运动障碍、双相情感障碍、酒精使用障碍引起的脑损伤导致的社会认知缺陷和强迫性人格障碍 (OCPD)。

筛选
患有阿斯伯格综合症的孩子的父母通常可以追溯到他们孩子早在 30 个月大时的发育差异。在全科医生或儿科医生的常规检查中进行发育筛查可能会发现需要进一步调查的迹象。美国预防服务工作组在 2016 年发现，目前尚不清楚筛查对没有问题的儿童是有益还是有害。

不同的筛查工具用于诊断 AS，包括 Asperger 综合征诊断量表（ASDS）；自闭症谱系筛查问卷（ASSQ）；儿童自闭症谱测试（CAST），以前称为儿童阿斯伯格综合症测试； Gilliam Asperger 障碍量表 (GADS)；克鲁格阿斯伯格障碍指数（KADI）；和自闭症谱商 (AQ)，有适用于儿童、青少年和成人的版本。没有一个被证明可以可靠地区分 AS 和其他 ASD。

管理
更多信息：自闭症治疗
阿斯伯格综合症治疗试图管理令人痛苦的症状，并教授与年龄相适应的社交、沟通和职业技能，这些技能在发育过程中并非自然获得，并根据多学科评估根据个人需求量身定制干预措施。尽管取得了进展，但支持特定干预措施有效性的数据有限。

疗法
理想情况下，管理 AS 涉及解决疾病核心症状的多种疗法。虽然大多数专业人士都认为干预越早越好，但没有比其他治疗组合更推荐的治疗组合。 AS 治疗与其他高功能 ASD 的治疗相似，只是它考虑了 AS 患者的语言能力、语言优势和非语言脆弱性。一个典型的程序通常包括：

应用行为分析 (ABA) 程序，包括积极行为支持 (PBS)——或培训和支持家长和学校教职员工在家中和学校使用的行为管理策略，以及为更有效的人际互动而进行的社交技能培训；
认知行为疗法，以改善与焦虑或爆炸性情绪相关的压力管理，并帮助减少痴迷的兴趣和重复的例行公事；
治疗重度抑郁症和焦虑症等共存疾病的药物；
职业或物理治疗，以帮助感觉处理和运动协调不佳；和，
社会沟通干预，这是一种专门的言语治疗，可以帮助进行语用学和正常对话的让步。
在基于行为的早期干预计划的许多研究中，大多数是最多 5 名参与者的案例报告，通常检查一些问题行为，例如自伤、攻击性、不服从、刻板印象或自发语言；意想不到的副作用在很大程度上被忽略了。尽管社交技能培训很受欢迎，但其有效性并没有牢固确立。一项针对 AS 患儿父母问题行为训练模型的随机对照研究表明，参加为期一天的研讨会或六堂单独课程的父母报告的行为问题较少，而接受单独课程的父母报告的 AS 行为问题较不严重孩子们。职业培训对于向患有 AS 的年龄较大的儿童和成人教授求职面试礼仪和工作场所行为非常重要，而组织软件和个人数据助理可以改善 AS 患者的工作和生活管理。

药物
没有药物可以直接治疗 AS 的核心症状。尽管对 AS 药物干预效果的研究有限，但诊断和治疗合并症是必不可少的。自我识别情绪或观察一个人的行为对他人的影响方面的缺陷会使 AS 患者难以理解为什么药物可能是合适的。药物与行为干预和环境调节相结合可有效治疗共病症状，如焦虑症、重度抑郁症、注意力不集中和攻击性。非典型抗精神病药物利培酮、奥氮平和阿立哌唑已被证明可以减轻 AS 的相关症状；利培酮可以减少重复和自残行为、攻击性爆发和冲动，并改善刻板的行为模式和社会关系。选择性5-羟色胺再摄取抑制剂（SSRIs）氟西汀、氟伏沙明和舍曲林在治疗受限和重复的兴趣和行为方面是有效的，而兴奋剂药物（如哌醋甲酯）可以减少注意力不集中。

必须谨慎使用药物，因为副作用在 AS 患者中可能更常见且更难评估，并且药物对合并症的有效性测试通常会将个体排除在自闭症谱系之外。新陈代谢异常、心脏传导时间异常和 2 型糖尿病风险增加已引起人们对抗精神病药物的关注，以及严重的长期神经系统副作用。 SSRIs 可导致行为激活的表现，例如冲动、攻击性和睡眠障碍的增加。体重增加和疲劳是利培酮的常见副作用，这也可能导致锥体外系症状的风险增加，如烦躁和肌张力障碍，以及血清催乳素水平升高。奥氮平更常见镇静和体重增加，这也与糖尿病有关。学龄儿童的镇静副作用会对课堂学习产生影响。患有 AS 的人可能无法识别和交流他们的内心情绪和情绪，或者无法忍受对大多数人来说不会有问题的副作用。

预后
有一些证据表明，患有 AS 的儿童可能会看到症状减轻；多达 20% 的儿童可能不再符合成人的诊断标准，尽管社交和沟通困难可能会持续存在。截至 2006 年，尚无针对阿斯伯格综合征患者长期预后的研究，也没有针对 AS 儿童的系统性长期随访研究。患有 AS 的个体似乎具有正常的预期寿命，但合并精神疾病的患病率增加，例如可能显著影响预后的重度抑郁症和焦虑症。尽管社交障碍可能是终生的，但结果通常比功能较低的自闭症谱系障碍患者更积极；例如，患有 AS 或 HFA 的儿童的 ASD 症状更可能随着时间的推移而减轻。大多数拥有 AS 和 HFA 的学生的数学能力一般，并且数学测试比一般智力稍差。然而，数学家具有自闭症谱系特征的可能性至少是普通人群的三倍，并且更有可能有自闭症的家庭成员。

虽然许多人参加常规教育课程，但一些患有 AS 的儿童可能会因为他们的社交和行为困难而参加特殊教育课程，例如单独的教室和资源室。患有 AS 的青少年可能会表现出持续的自我照顾或组织困难，以及社交和恋爱关系的障碍。尽管认知潜力很高，但大多数患有 AS 的年轻人仍待在家里，但有些人确实结婚并独立工作。青少年的“差异性”经历可能是创伤性的。焦虑可能源于对可能违反常规和仪式的全神贯注，源于被置于没有明确时间表或期望的情况中，或源于对社交遭遇失败的担忧；由此产生的压力可能表现为注意力不集中、退缩、依赖强迫症、多动或攻击性或对抗性行为。抑郁症通常是由于反复未能与他人进行社交互动而造成的慢性挫败感，并且可能会出现需要治疗的情绪障碍。临床经验表明，AS 患者的自杀率可能更高，但这尚未得到系统性实证研究的证实。

家庭教育对于制定了解优势和劣势的战略至关重要；帮助家庭应对可以改善儿童的结果。可以通过在更年轻的时候进行诊断以进行早期干预来改善预后，而成年期的干预是有价值的，但益处较小。患有 AS 的人有法律上的影响，因为他们冒着被他人剥削的风险，并且可能无法理解他们的行为的社会影响。

流行病学
主条目：自闭症流行病学
频率估计差异很大。 2015 年，估计全球有 3720 万人受到影响。 2003 年对儿童流行病学研究的回顾发现，自闭症发病率为每 1000 人 0.03 至 4.84 人，自闭症与阿斯伯格综合症的比率为 1.5:1 至 16:1；将 5:1 的几何平均比率与保守的自闭症患病率估计为每 1,000 人 1.3 人相结合，间接表明 AS 的患病率可能约为每 1,000 人 0.26 人。估计的部分差异来自诊断标准的差异。例如，2007 年对芬兰 5,484 名 8 岁儿童进行的一项相对较小的研究发现，每 1,000 名儿童中有 2.9 名儿童符合 ICD-10 的 AS 诊断标准，每 1,000 名中有 2.7 名符合 Gillberg 和 Gillberg 标准，2.5 符合 DSM-IV，1.6对于 Szatmari 等人，4.3/1,000 人对于四个标准的结合。男孩似乎比女孩更容易患 AS；使用 Gillberg 和 Gillberg 标准对性别比例的估计范围为 1.6:1 到 4:1。患有自闭症谱系障碍的女性可能被漏诊。

合并症
主条目：自闭症谱系障碍的合并症
焦虑症和重度抑郁症是同时出现的最常见病症；这些在 AS 患者中的合并症估计为 65%。报告已将 AS 与诸如氨基酸尿症和韧带松弛等疾病相关联，但这些都是病例报告或小型研究，在研究中没有任何因素与 AS 相关。一项针对患有 AS 的男性的研究发现，癫痫的发病率和非语言学习障碍的发病率较高（51%）。 AS 与抽动、图雷特综合征和双相情感障碍有关。 AS 的重复行为与强迫症和强迫性人格障碍的症状有许多相似之处，在一个年轻的 AS 样本中，有 26% 的人被发现符合分裂样人格障碍的标准（其特点是严重社会隔离和情感分离），超过样本中的任何其他人格障碍。然而，这些研究中有许多是基于临床样本或缺乏标准化措施；然而，合并症相对常见。

历史
主条目：阿斯伯格综合症的历史
以奥地利儿科医生汉斯·阿斯伯格 (Hans Asperger) (1906-1980) 的名字命名，阿斯伯格综合症是自闭症领域中一种相对较新的诊断，尽管早在 1925 年苏联儿童精神病学家 Grunya Sukhareva (1891-1981) 就描述了类似的综合症，领先一些被诊断患有阿斯伯格综合症的人将他们的状况称为“苏哈瑞瓦综合症”，以反对汉斯阿斯伯格与纳粹主义的联系。作为一个孩子，阿斯伯格似乎已经表现出以他命名的条件的一些特征，例如偏远和语言天赋。 1944 年，阿斯伯格在他的实践中描述了四个孩子，他们难以融入社会和对同龄人表现出同理心。他们还缺乏非语言沟通技巧，身体也很笨拙。阿斯伯格将这种“自闭症精神病”描述为社会孤立。五十年后，试探性地提出了一些将 AS 作为医学诊断的标准化，其中许多与 Asperger 的原始工作大相径庭。

与今天的 AS 不同，自闭症精神病可以在各种智力水平的人中发现，包括智障人士。阿斯伯格捍卫所谓“高功能”自闭症个体的价值，写道：“那么，相信自闭症患者在社会社区的有机体中占有一席之地。他们很好地履行了自己的角色，也许比其他任何人都好可以，说的是那些小时候遇到最大困难并给他们的照顾者带来无尽担忧的人。”阿斯伯格还相信有些人在以后的生活中能够取得非凡的成就和独到的想法。

阿斯伯格的论文在二战期间以德语发表，因此在其他地方并未被广泛阅读。 Lorna Wing 于 1976 年使用了 Asperger 综合征这一术语，并在 1981 年 2 月出版的关于表现出 Asperger 所描述症状的儿童案例研究的出版物中将其推广到英语医学界，Uta Frith 于 1991 年将他的论文翻译成英文。 Gillberg 和 Gillberg 在 1989 年以及 Szatmari 等人概述了诊断标准。在同一年。 1992年，AS被纳入世界卫生组织第十版诊断手册《国际疾病分类》（ICD-10），成为标准诊断。它被添加到 1994 年出版的美国精神病学协会的诊断参考书《精神疾病诊断和统计手册》（DSM-IV）的第四版中。

现在有数百本书、文章和网站描述了 AS，并且 ASD 的患病率估计值急剧增加，其中 AS 被认为是一个重要的亚组。是否应将其与高功能自闭症区别开来是一个需要进一步研究的基本问题，并且存在关于 DSM-IV 和 ICD-10 标准的经验验证的问题。 2013 年，DSM-5 将 AS 作为一个单独的诊断排除在外，将其按严重程度归入自闭症谱系。

社会与文化
另见：自闭症和残疾人权利运动的社会和文化方面

阿斯伯格综合症（Asperger’s Syndrome简称AS）

可以看到三个孩子举着横幅，上面用鲜艳的文字写着“不同而不是更少！是统一的”。
学生和家庭步行支持自闭症宣传月。
患有阿斯伯格综合症的人可能会在随意的谈话中称自己为 aspies（1998 年波士顿环球报首次使用这个术语）。一些自闭症患者主张将自闭症谱系障碍视为复杂综合征而不是必须治愈的疾病。这种观点的支持者反对存在“理想的”大脑配置以及任何偏离规范都是病态的观念。他们提倡对他们所谓的神经多样性的容忍。这些观点是自闭症权利和自闭症自豪运动的基础。自我认同为 AS 的成年人的态度形成鲜明对比，他们通常不想被治愈并为自己的身份感到自豪；和患有 AS 孩子的父母，他们通常会为他们的孩子寻求帮助和治疗。

一些研究人员认为，AS 可以被视为一种不同的认知方式，而不是一种疾病，并且应该将其从标准诊断和统计手册中删除，就像同性恋被删除一样。在 2002 年的一篇论文中，西蒙·巴伦-科恩 (Simon Baron-Cohen) 对那些患有 AS 的人写道：“在社会世界中，对细节的精确关注并没有太大的好处，但在数学、计算机、编目、音乐、语言学、工程学、和科学一样，这种对细节的关注会导致成功而不是失败。” Baron-Cohen 列举了将 AS 视为残疾可能仍然有用的两个原因：确保提供法律要求的特殊支持，以及认识到因同理心减少而导致的情感困难。 Baron-Cohen 认为，阿斯伯格综合能力的基因在最近的人类进化过程中一直在运作，并对人类历史做出了显著贡献。

相比之下，Pier Jaarsma 和 Welin 在 2011 年写道，“涵盖低功能和高功能自闭症的广泛版本的神经多样性声明是有问题的。只有狭义的神经多样性概念，专门指高功能自闭症患者，是合理的。”他们说，患有自闭症的“功能更高”的人可能“不会从这种基于精神缺陷的诊断中受益……他们中的一些人正受到它的伤害，因为诊断显示出对他们自然存在方式的不尊重”，但“认为在精神病学诊断中包括其他类别的自闭症仍然是合理的。应该接受神经多样性主张的狭义概念，但不应该接受更广泛的主张。”自闭症作家和博主乔纳森·米切尔（Jonathan Mitchell）主张治愈自闭症，他将自闭症描述为“使我无法谋生或拥有女朋友。它给我带来了严重的精细运动协调问题，我几乎无法写作。我有一个与人交往的能力受损。我无法集中注意力或完成工作。”他将神经多样性描述为“诱人的逃生阀”。

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