你知道你的孩子是否抑郁吗?

三分之二的父母说很难判断他们的孩子是否抑郁。

对于父母来说，想到他们可能会忽略孩子的抑郁症状是很可怕的。不幸的是，事实往往如此。虽然在一小部分案例中，父母在抑郁开始后不久就带孩子来寻求帮助，但在我的临床经验中，情况恰恰相反。通常情况下，当一个孩子来找我寻求帮助时，他们在就诊前两到三年就已经报告了明显的焦虑和抑郁症状。

随着抑郁症和自杀在儿童中的上升，这已成为一个紧迫的问题。父母们报告说，每四个孩子中就有一个认识抑郁症患者，每十个孩子中就有一个认识自杀的人。这些数据来自于最近C.S. Mott儿童医院关于儿童健康的全国民意调查，该调查询问了全国范围内有初中、初中和高中孩子的父母，他们对自己在识别抑郁症儿童方面的作用有何看法。

调查显示，90%的父母认为自己至少在一定程度上有信心能从孩子身上看到抑郁的迹象。调查报告称:“然而，三分之二的父母也提到了他们在识别孩子的抑郁症时可能遇到的障碍，比如很难分辨正常的起伏和可能的抑郁症(40%)，以及年轻人善于隐藏自己的情感(30%)。”

家长们正确地认识到了这些障碍。该报告的作者指出，家长们可能对自己识别孩子抑郁症状的能力过于自信。孩子们和十几岁的孩子们经常在情感上告诉我事情对他们来说有多糟糕，而且他们从来没有告诉过他们的父母。有时，他们试着与父母交谈，却因气馁而放弃。有时他们甚至不去尝试，因为他们担心父母的反应。

为什么孩子们不告诉他们的父母他们的感受呢?

我们不听。也许我们很忙，或者我们在上网，却没有注意到放下正在做的事情的提示。尽管我们知道父母花在孩子身上的时间比以往任何时候都多，但我们也更容易分心。

我们试图修复它们。当我们遇到问题时，我们希望朋友倾听，而不是试图解决问题。但是作为父母，我们从孩子很小的时候就开始解决他们的问题。对我们来说，告诉他们如何感受，或者他们应该如何感受，这完全是例行公事。“别担心，”我们说。“一切都会过去的。”

我们告诉他们这是暂时的。我们认为他们正在经历一个阶段，不可能持久。

我们不再登记入住。他们看起来很好，所以我们继续前进。当他们三岁的时候，每当我们问他们是否受伤时，我们都会回答“是的”。父母经常告诉我，他们的孩子是易受影响的，如果你问他们，他们会认为他们感到焦虑或抑郁。有时候，父母们会说，是我在和他们的孩子单独谈话的10分钟里制造了这种焦虑，而不是相信他们的孩子告诉我的有关多年痛苦的事情。

我们很害怕，我们的孩子试图保护我们。我们的孩子能看到我们在挣扎，却不告诉我们他们在做什么。他们不想让我们负担过重。我经常在长子长女身上看到这一点，他们会保护他们的父母，即使他们为家里的其他人承担照顾的角色。但我也在更小的孩子身上看到了这一点，他们在家庭中扮演着“闲散”或快乐的角色。随着有特殊需要的孩子的比例不断上升，越来越多的孩子告诉我，他们把自己的需要放在第二位，因为兄弟姐妹有更多的需要。

父母怎样才能建立一种对孩子开放的关系呢?

阐明抑郁症。告诉你的孩子你自己焦虑或抑郁的经历。不要等到他们到了十几岁，在小学晚期才开始谈论“大感受”。如果你经历过，告诉你的孩子这是如何让你更好地理解。如果你看过朋友或亲戚的视频，请简单地分享你的感受。告诉你的孩子你想帮忙。告诉他们有办法帮助你，你希望你的孩子会告诉你。

用你的医生。介绍我们去看医生不仅仅是发烧和咳嗽的想法。儿科医生也可以帮助大的感觉。甚至还有会说话的医生，我喜欢这样称呼他们，他们整天都在大谈特谈。

确定信任的成年人。莫特民意调查的一个关键发现是“十分之七的家长认为学校应该对所有学生进行抑郁筛查;六年级是开始抑郁症筛查的最佳年龄。父母可以鼓励孩子与可信赖的朋友、亲戚或老师交谈。

当你的孩子不和你说话的时候。

不同的孩子有不同的抑郁症状。一些孩子远离朋友，花更多的时间独处。他们可能看起来很悲伤。但另一些人似乎更生气而不是悲伤、易怒和发泄。我们很容易看到一个孩子有“行为问题”或“在学校懈怠”，而实际上他们是在试图摆脱抑郁。

但抑郁的一个特征是它切断了我们与有意义的联系。当父母感到他们与孩子的联系以一种持续超过一两个星期的方式消失时，注意到这一点是很重要的。我每天都告诉父母，无论是发烧还是感觉，“当你不确定的时候，我就在这里。”“快去看儿科医生。为什么等待?开放和净化空气只会有所帮助。