健康的生活方式如何有助于心理疾病

新的研究表明，健康可以帮助那些有精神疾病的人。

当你想到你的精神健康，你多久会想到你的身体健康可能是画面的一部分?当人们管理他们的心理健康时，他们多久考虑到他们的健康水平可能起作用的可能性?

也许你有一个患有双相情感障碍的亲戚，她一直在寻求药物和心理治疗的正确组合来减轻她的症状。然而，你注意到她的生活习惯了吗?她是否吸烟，避免任何形式的体育活动，只吃垃圾食品?你试着帮她处理从稳定的工作到寻找伴侣的所有事情，但你是否曾暗示过这些不健康的习惯可能导致了她日常生活的压力?

总的来说，美国人的身体活动量很大，尽管从技术上讲，他们每天有足够的时间锻炼。因此，美国人将自己置于患上代谢综合症的风险中，导致慢性健康状况，即使不能缩短他们的健康寿命(无残疾年)，也会缩短他们的寿命。

一项新研究表明，缺乏体育活动的问题对严重精神疾病患者有额外的后果。属于这一类严重精神疾病的心理障碍不仅包括双相情感障碍和重性抑郁症，还包括精神分裂症。

正如这个术语所暗示的，代谢综合症包括一系列的因素，这些因素涉及到调节饮食摄入的身体系统的内部运作。这一生理状态的五个组成部分包括升高的“坏”胆固醇、高于理想的甘油三酯(血液中的脂肪细胞)、高血压略低于高血压、高血糖略低于糖尿病、腰围接近肥胖。

如果你有5个标准中的3个组成了这种综合症，你被认为有严重的慢性健康状况的风险，如高血压，心脏病和糖尿病。你可能会认为这些指标反映了遗传因素，但正如研究作者所指出的，生活方式是影响这些因素发展的主要因素。

对于那些患有严重精神疾病的人，即被诊断为重度抑郁症、双相情感障碍或精神分裂症的人，代谢综合征可能会有其他因素，这些因素是由患有这些疾病的人为了调节他们的心理症状而需要的药物引起的。曾和他的同事指出，抗精神病药物、情绪稳定剂和抗抑郁药都可能导致体重增加。具有讽刺意味的是，人们为改善心理健康而采取的措施也会导致身体健康状况恶化，从而加剧严重心理疾病的症状。此外，一些导致严重精神疾病的社会人口风险因素，如较低的教育水平和社会阶层，也与通过吸烟和缺乏体育活动等行为而患上代谢综合征的较高风险有关。

之前的研究对身心健康之间的联系提供了深入的见解，但对年龄和性别在这些关系中所扮演的角色却留下了一些问题。作者指出，这些信息将有助于为高危人群制定有针对性的干预方案。

在研究期间，所有人都住院了，为了满足入选标准，他们不能处于积极的精神病状态。该样本共包括260名参与者(大致按性别平均分配)，平均年龄为50岁。大多数是单身和失业。除了他们的精神诊断，他们还患有一系列的慢性疾病，包括胃肠疾病、高血压、高胆固醇、糖尿病、关节炎、肾病、痛风、癌症和中风。约一半的人有吸烟史，约40%的人有中度至重度饮酒者;超过一半的人超重或肥胖。该样本的身体活动水平远低于65%的平均水平，只有9.6%的人定期进行身体活动。

考虑到样本中所代表的医疗条件的性质，以及他们不健康的生活习惯，参与者中存在高水平的代谢综合征并不令人惊讶，总体发病率为41%。正如作者预测的那样，女性患代谢综合征的比例(47%)高于男性(35%)。然而，这些平均值掩盖了这样一个事实:在60岁以上的女性中有64%，在60岁以上的男性中有40%。

这些惊人数据的难题在于，如何确定缺乏体育活动、身体健康状况不佳和心理健康状况不佳的循环，是从哪里开始的。这一过程是否始于身体健康状况不佳，进而导致身体活动率降低?作者也指出,“低水平的身体活动可能与疲劳和缺乏动机严重精神疾病患者”(p。7)。在这种情况下,这是障碍(或者相关的药物),导致不健康的生活习惯,身体疾病的风险增加。

也有可能，正如作者所建议的那样，患有这些精神疾病的人负担不起去健身房或雇佣私人教练的费用，从而限制了他们扭转一生不良健康行为的能力。不健康的饮食会增加患代谢综合症的风险。这些人养成固定的饮食习惯，继续购买和消费同样的方便食品，当他们看到台湾家庭聚会上的那种美食时，就无法抗拒诱惑。同样的道理也适用于任何一种文化，当你想到大多数国家以甜食、高脂肪食品和酒精饮料为特色的典型庆祝活动时。

另一种恶性循环出现在患有严重精神疾病的妇女的生活中，她们经历与更年期相关的新陈代谢变化。作为他们的体重攀升,他们避免健身房,因为他们害怕“显示任何症状的疾病和预期拒绝他人或标记,导致社会孤立或压力的关系”(p。9)。你可以与这一经验如果你感到你没有足够好的形状的走出去,进入形状,你可能从你身体健康健身俱乐部成员。

正如作者总结的那样，心理健康工作者可以从了解身体不健康的生活方式的潜在风险中获益，因此，将身体健康纳入患者的治疗计划中。这种恶性循环可能很难打破，尤其是那些对自己缺乏健康感到尴尬的老年女性。曾等人的研究表明，如果你想帮助自己的亲人克服心理障碍，干预得越早越好。

回到你亲戚的情况，你可能会考虑提出成为一个“健身房伙伴”，和她合作足够长的时间，让她克服最初不愿踏上跑步机的心理。同样的，在饮食习惯方面，你可以提供一些帮助和建议，让你做出合适的饭菜，甚至可以考虑一起去一家超市，那里有健康(而且价格实惠)的食品杂货可供选择。

综上所述，有严重心理障碍的人在适应日常生活的能力上面临挑战，但是通过关注他们的生活方式，他们可以降低增加身体压力的风险。

参考文献

Tzeng, W., Chiang, Y., Feng, H., Chien, W., Tai, Y., & Chen, M. (2019). Gender differences in metabolic syndrome risk factors among patients with serious mental illness. International Journal of Mental Health Nursing. doi: 10.1111/inm.12670