高潮和癫痫
在所有神经系统疾病中,癫痫是最常与性联系在一起的疾病。“性行为是短暂的癫痫发作”(Coitus brevis epilepsia est)是罗马帝国著名医师盖伦(Galen)的一句古老谚语。在18和19世纪,一些医生,包括Samuel-Auguste Tissot和Edward siev,认为过度手淫可能导致癫痫。当时,据报道,对患有严重癫痫的患者实施了阉割和阴蒂切除术(切除阴蒂)。
著名的神经学家约翰·休林斯·杰克逊和威廉·高尔斯并不认为性是癫痫的起源。相反,他们确定了神经生理学(基于大脑的)病因,并为当前关于癫痫起源的观点奠定了基础。
性行为导致癫痫的观点已经被彻底揭穿了,但在极少数情况下,性行为与癫痫发作之间确实存在联系。颞叶癫痫可由性高潮引起,甚至引起性高潮。性高潮诱发的癫痫在女性中比男性更常见,通常与右侧颞叶癫痫发作有关。
癫痫发作会使伴侣感到恐惧,并对一个人的性生活产生重大影响。它们可能导致一生都避免性行为和对性高潮的恐惧,这可能对人际关系产生毁灭性的影响。在一个案例中,一位经历过性高潮诱发癫痫的女性的丈夫对他们的性生活感到非常沮丧,他威胁说,如果治疗癫痫的神经外科手术不成功,他就离婚。
与性高潮诱发的癫痫不同,那些经历过性高潮的人可能会对导致性高潮的癫痫有所体会。与癫痫有关的性高潮“先兆”(癫痫即将发作的感觉或警告信号)在女性中也更常见,通常出现在右侧颞叶。
案例研究发现,经历过这种令人愉悦的癫痫发作的女性常常对医生保守秘密——在某些情况下瞒了几十年——即使她们正在接受癫痫的调查,并且知道高潮的光环是癫痫发作的一部分。有些人因为害怕失去这些意想不到的性高潮而拒绝接受神经外科手术来治疗痉挛。
自发的性高潮听起来可能很有趣,但这些性痉挛可能会在意外的情况下突然发生。想象一下,你在上班的高峰期乘坐公交车,站在拥挤的过道上,夹在其他乘客之间,突然感到一阵刺痛。你知道将要发生什么,你知道你将在一群陌生人面前经历这些。
对健康男性和女性的大脑成像研究发现,高潮及其引发主要与颞叶和额叶区域(包括杏仁核和眼窝前额皮质)的激活有关(在一些早期研究中,也与失活有关);参与感觉、运动和奖赏过程的其他区域也有牵连。如果这些大脑区域的神经元(神经细胞)是高度敏感的,可能是由于疤痕组织或其他原因引起的癫痫,如海马硬化症,那么在高潮时这些特定区域的激活或刺激可以触发癫痫。
除了性高潮,癫痫发作时还会发生其他性行为。性的自动性(人后来没有记忆的自动行为)包括扭动、插入、骨盆和腿的有节奏的运动,以及对生殖器或手淫的有节奏的处理。这种情况很少见,并且在患额叶癫痫的男性和女性中发生的几率相当。
性“发作期”表现(即发作期间发生的表现)也有报告,例如情爱感觉、生殖器感觉和性欲;这些已被发现发生在最常见的妇女与右侧颞叶癫痫。
因此,虽然性行为不会导致癫痫,但性行为可能与某些类型的癫痫发作有关,这些癫痫发作来自颞叶(通常是右侧叶)或额叶,而额叶是我们性神经网络的关键部分。
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